打胰岛素会上瘾吗?
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澎湃新闻
打胰岛素会上瘾吗?
苏州科技城医院
近日,苏州科技城医院内分泌科接诊了一个“听谣言不听劝”病人。小李是个“肥宅”,可最近一个多月瘦了20多斤,愈发觉得不对劲的他赶紧到医院检查。查空腹血糖13.0mmol/L,糖化血红蛋白9.2%,医生根据他的情况,考虑他是2型糖尿病,因为血糖明显偏高,所以建议他短期胰岛素强化治疗,小李常听别人说打胰岛素会上瘾,吃降糖药要“吃牢”,所以拒绝了医生的建议,表明要靠控制饮食降血糖,医生劝说无效,只得嘱咐小李要监测血糖、门诊复诊。
当医生再次见到小李是在一周以后,小李出现了明显的口干多尿,看不清东西,测随机血糖为Hi(超过33.3血糖仪显示为Hi),经过胰岛素强化治疗后,小李血糖恢复正常,出院后小李就停用了胰岛素,后来仅靠饮食控制配合运动,血糖就控制的很好了。
小李打胰岛素后,不光没有上瘾,而且还出现了很多糖友羡慕不已的“蜜月期”(指胰岛功能大部分恢复,不用胰岛素和降糖药血糖依旧正常)。短期的胰岛素强化治疗,消除糖毒性对胰岛功能影响后,自身的胰岛细胞得以休息,胰岛功能得以恢复,这时候就可以减少胰岛素用量,甚至停用了。
苏州科技城医院内分泌科主任马志敏博士强调,不是所有的糖尿病治疗都可以这样“操作”,1型糖尿病、妊娠期糖尿病、2型糖尿病胰岛功能差、胰腺损伤的继发性糖尿病等情况,是需要长期胰岛素治疗的,规律的胰岛素治疗可以平稳的控制血糖,有效的延缓糖尿病并发症的发生和发展。
大量的糖尿病的临床试验提示,对于新发的、年龄轻、无严重心血管并发症的病人,如果早期短期使用胰岛素强化治疗(2-4周),可使相当一部分病人血糖迅速得到控制。因此,该出手时就出手,莫错过了恢复胰岛功能的最佳时机。
马主任补充说道,胰岛素本来就是我们人体内分泌的一种激素,又不是“毒品”,说胰岛素会上瘾根本就是无稽之谈。